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성격 질환은 개인이 자신을 인식하고 다른 사람과 관계를 맺고 감정을 관리하는 방식에 상당한 영향을 미치는 복잡한 정신 건강 상태입니다. 이러한 질병은 널리 퍼져 있으며 일, 인맥 및 사회관계를 포함한 다채로운 삶의 영역에서 함듦과 어려움을 자주 초래합니다. 정신 장애의 진단 및 통계 매뉴얼, 5th Edition(DSM-5)은 이러한 질병을 진단하는 권위 있는 가이드 역할을 하며 임상의가 다채로운 유형의 성격 질환을 식별하고 분류하는 데 사용하는 구조적 틀을 제공합니다. 이 글에서는 성격 불만 의견에 대한 DSM-5 기준을 자세히 살펴보고 개별 프로세스의 복잡성과 정확한 의견에 도달하는 데 관여하는 중요한 방식을 탐구합니다.
성격장애에 대한 DSM-5 기준 이해
DSM-5는 성격 불만 의견에 대해 충족해야 하는 특정 기준을 설명하면서 이러한 질병이 단순히 정상적인 성격 특성의 성과를 부풀린 것이 아니라 오히려 부적응적인 사고, 감정 및 행동의 뚜렷한 패턴임을 강조합니다.
그것은 부적응적입니다. DSM-5에 따르면, 성격장애는 개인 문화의 기대에서 크게 벗어나는 지속적인 행동 패턴과 내적 경험이 특징입니다. 이러한 패턴은 인지(자신, 타인 및 사건을 인식하고 해석하는 방식), 정서(감정 반응의 범위, 강도, 불안정성 및 적절성), 대인 관계 기능 및 충동 제어의 네 가지 주요 영역으로 분류됩니다. 진단이 내려지기 위해 DSM-5는 이러한 부적응 패턴이 네 가지 분야 중 적어도 두 가지 분야에서 나타날 것을 요구합니다. 패턴은 광범위하고 유연하지 않아야 합니다. 또한 이러한 패턴은 시간이 지남에 따라 안정적이어야 하며 일반적으로 청소년기나 초기 성인기까지 추적할 수 있습니다. 결과적인 행동은 사회적, 직업적 또는 다른 중요한 기능 영역에서 심각한 고통이나 손상을 초래해야 합니다. 마찬가지로 이러한 패턴은 다른 정신장애, 약물 사용 또는 의학적 상태로 더 잘 설명되어서는 안됩니다. 이러한 기준에 대한 DSM-5의 강조는 가볍게 이루어지지 않고 규범적인 성격 기능에서 실제로 벗어난 것을 반영하도록 보장합니다.
진단 과정
성격장애를 진단하는 것은 훈련된 건강 전문가의 철저한 평가와 평가가 필요한 미묘한 과정입니다. 진단과정은 일반적으로 임상의가 개인의 병력, 현재 증상 및 이러한 증상이 일상생활에 어떤 영향을 미치는지에 대한 자세한 정보를 수집하는 광범위한 임상 인터뷰로 시작합니다. 이 인터뷰는 종종 반 구조화되어 임상의가 개인의 성격, 행동 및 감정적 반응의 다양한 측면을 깊게 탐색할 수 있습니다. 임상의는 DSM-5 기준과 관련하여 개인의 연구, 관심사 및 행동을 평가하여 성격 불만의 특성에 맞는 패턴을 정확하게 기록합니다.
임상 인터뷰 외에도 표준화된 자가 보고 설문지를 사용하여 개인 프로세스를 응축합니다. 이러한 설문지는 개인에게 전형적인 연구, 관심사 및 행동을 성찰하도록 요청하여 특정 성격 특성을 평가하고 암묵적인 성격 질환을 식별하도록 설계되었습니다. 일반적으로 사용되는 도구에는 성격 개인 설문지(PDQ-4)와 밀론 임상 다축 인벤토리(MCMI)가 있습니다. 이러한 평가는 소중한 지각력을 제공하고 인터뷰 중에 달성된 정보를 확증하는 데 도움이 될 수 있습니다. 마찬가지로 가족 구성원, 근 청사 또는 중요한 다른 사람과 마찬가지로 부수적인 출처에서 정보를 수집하면 새로운 환경을 제공하고 임상의가 개인의 행동을 이해하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이러한 다중 소스 접근 방식은 개인의 성격 기능에 대한 포괄적인 이해에 근거를 두고 있음을 보장합니다.
감별 의견 및 소견
마무리 평가를 마친 후 임상의는 반드시 감별 의견 과정에 참여해야 합니다. 이 단계는 성격 불만과 유사한 증상을 보일 수 있는 다른 내적 건강 상태를 구분하는 데 매우 중요합니다. 예를 들어, 감정 조절 장애나 충동적인 제스처와 마찬가지로 기분 질환, 불안 질환, 물질 사용 질환 등이 모두 성격 질환에 참여할 수 있습니다. 성격 불만을 직접 진단하려면, 임상의는 증상이 다른 불만에 의해 더 잘 고려되는지 또는 증상이 명백하고 만연한 부적응적 제스처 패턴을 나타내는지를 정확하게 고려해야 합니다
임상의는 또한 존재하는 사람이 하나 이상의 내부 건강 불만을 가질 수 있는 동반 질환의 가능성을 고려해야 합니다. 동반 질환은 개인이 기분 질환, 불안 질환 또는 기타 정신 질환의 중복 증상을 자주 보이는 성격 질환에서 흔히 발생합니다. 이러한 동반 질환을 연관시키는 것은 치료 접근 방식과 예후에 영향을 미칠 수 있기 때문에 필수적입니다. 임상의가 다른 암묵적인 판단을 배제하고 동반 질환의 존재를 고려하면 의견을 최종적으로 확정할 수 있습니다. 이 단계에는 DSM- 5에 요약된 대로 특정 성격 불만 또는 질병의 조합이 존재하는 증상과 게스트가 적합한지 결정하는 것이 포함됩니다.
DSM- 5 기준에 따라 성격 질환을 진단하는 포괄적인 진단 프로세스의 중요성은 여러 요소를 신중하게 고려해야 하는 복잡하고 상세한 프로세스입니다. DSM- 5 기준을 이해하는 것부터 철저한 평가 및 차별 의견 참여에 이르기까지 임상의는 개별 프로세스에 완벽과 주의를 기울여 접근해야 합니다. 정확한 의견은 존재하는 사람의 상태를 이해하는 데 중추적일 뿐만 아니라 고유한 요구 사항에 순응된 효과적인 치료 계획을 개발하는 데도 중요합니다. DSM- 5는 성격 질환이 직접적이고 지속해서 진단되도록 돕는 엄격한 프레임을 제공하여 존재하는 사람의 삶의 질을 크게 향상할 수 있는 적용 가능한 개입을 허용합니다. 유사하게, 포괄적인 개별 프로세스는 성격 질환의 효과적인 운영 및 치료에 필수적이며 임상 실습에서 철저함과 뜸의 중요성을 강조합니다.
